新板橋クリニックのお知らせ

胃・食道逆流症

新板橋クリニック消化器センター

胃・食道逆流症

Version 2021年6月

下記のことで、「苦しい」「つらい」「なんとかならないか？」と悩んでおられませんか？

 げっぷが頻回にでる
 口の中がすっぱい
 舌がしびれている
 のどがひりひりする、いがいがする
 のどにつまった感じがしている
 食べ物がのどにつかえる
 胸が焼けるようにちりちり痛む
 胸が苦しくなる
 呼吸が苦しくなる
 すっぱいものがあがってくる
 背中が痛くなる
 胃がはって苦しい

胃・食道逆流症かもしれません。

胃・食道逆流症は、逆流性食道炎「食道炎型」と非食道炎「NERD（ナード）型」の２つのタイプに分かれます。そして、内視鏡検査でタイプわけ診断をして治療を行います。胃粘膜の委縮がないか？ピロリ菌感染がないか？食道裂孔ヘルニアがないか？内視鏡で見て食道炎がないか？咽頭・喉頭炎がないか？の確認を行います。

「食道炎型」は、喉頭炎があることが多く、食道裂孔ヘルニアがあり、そして、内視鏡で食道炎を認めます。患者は年齢的に40歳以上が多い傾向にあります。
一方、非食道炎（ナード型）は、喉頭炎を認めず、食道裂孔ヘルニアがなく、そして、内視鏡で食道炎を認めません。また萎縮性胃炎がなくピロリ菌感染がありません。

逆流性食道炎（食道炎型）

逆流性食道炎（食道炎型）は今注目されている病気です。近年食事の欧米化が進み増えてきました。胃酸が逆流して、食道の粘膜を傷つけることによって、「胸やけ」や、のどの違和感、酸っぱいものがあがってくる、げっぷなどの症状が出ます。

食道は胃酸を防御する機能がないために、胃酸の逆流が繰り返されると炎症が起きてしまいます。「胸やけ」の症状を感じたときは、食道が炎症をおこしているかもしれませんので、早期に受診して、内視鏡検査と投薬治療を受けることをお勧めします。

□　逆流性食道炎（食道炎型）とは

通常いくつかの原因が重なって、引き起こされます。

食道と胃のつなぎ目の部分は、食道下部括約筋と呼ばれる筋肉が弁の働きをして、胃の中のものが逆流しないようになっていますが、いろいろな原因で弁の働きが弱くなったり、加齢とともに弁の働きが弱くなったり、胃の手術などで逆流しやすい環境になってしまうことから逆流が起こります。弁の働きをしている穴を「食道裂孔」といい、裂孔がゆるむと胃の一部が食道の方へ持ち上がって、「食道裂孔ヘルニア」という状態になってしまい、さらに胃酸が逆流しやすい状態になってしまいます。

また胃炎や胃潰瘍などによって胃の働きが弱まり、食道へ逆流してきた胃酸を胃に戻せなくなって起こすこともあります。
近年、逆流性食道炎の方は増加してきていますが、その原因としてさまざまなことが挙げられています。

 胃酸の量が多い方（ピロリ菌保有者が減っており、胃酸の分泌量が多い方）が増えている
 外食が多く不規則な生活をする方が増えている
 食事が欧米化して、脂肪分が多い食事をするようになり胃酸分泌を刺激している
 食べすぎの方は胃内圧が上昇し、逆流しやすい
 姿勢が悪い（デスクワークの方）が増えている
 肥満が増えている
 タバコやアルコールがよくない
 腰が曲がってくの字になると胃が圧迫されて逆流しやすい
 ストレスがよくない
 睡眠時無呼吸の方はなりやすい
 夜遅い時間に、腹いっぱいの食事をするのがよくない

以上のことが原因となって、逆流性食道炎がおこるといわれています。上記がいくつも当てはまる方は、改善が必要です。

□ 症状はさまざまです
 胸やけ
 酸っぱいものが上がってくる
 胸がちりちり痛む
 げっぷがでる
 食べ物が胸につかえる
 のどがいがいがする
 声がかすれる
 咳がつづく
 吐き気
 胸の痛み（胸痛）
 背中の痛み
 血痰がでる

上記はすべて逆流性食道炎の症状です。のどから胸にかけて焼けるような症状、胸の痛みがある場合や、のどに酸っぱい水（胃酸）が上がってくることがあります。下を向いたときや、食べ過ぎた後や就寝後に症状が出るのも特徴です。ひどくなると、食べ物のつかえ感、胸痛や持続出血による貧血になることもあります。長く続く咳の原因が逆流性食道炎だったということもあります。
症状から逆流性食道炎が疑われたら、食道がんの有無、食道裂孔ヘルニアの有無、食道炎の程度を診断するために、内視鏡検査が必要です。

□ 逆流性食道炎の予防
胃内容物、胃酸の逆流をさせないことが一番の予防になります。生活習慣・食事習慣と関連しています。肥満をともなっている方の場合、最も有効な手段は、夜6時以降に食事をとらないこと、朝と昼の1日2食にすること、減量すること、になります。

 一度に食べ過ぎないこと
 消化の悪いもの（油こいもの・イモ類など）を食べすぎず、腹八分目を心がけましょう
 食後すぐに横にならず、就寝前の食事はとらないようにしましょう
 禁煙しましょう
 アルコール摂取をへらしましょう
 脂肪分の少ない食事を心がけましょう
 週2回以上の運動をして、内臓脂肪を減らし、肥満を解消することが大事です
 姿勢を良くしてすごしましょう
 ベルトやガードルで腹部を締め付けることは、できるだけさけましょう
 寝た後で症状の強くなる人は上体を高くして休むと良いでしょう

□ 逆流性食道炎の治療

薬物療法
胃酸分泌抑制薬が有効です。特にPPI（プロトンポンプ阻害剤）を服薬することで、99％以上の方は、症状を完全にコントロールすることが可能です。

（1）胃酸の分泌を減らす薬
プロトンポンプ阻害剤(PPI)
ヒスタミン受容体拮抗剤(H2-blocker)

（2）食道粘膜を保護する薬
マーロックス細粒
アルロイドG

（3）消化管運動改善薬
ガスモチン

（４）漢方製剤

（５）外科治療
PPIを服薬しても、症状をコントロールすることができない例が、１％弱程度あります。高齢者で亀背あるいは猫背のひどい方、胃切除後で食道・胃境界部の逆流防止機構が脆弱化している方、高度の肥満の方などです。これらの方たちでは、PPIを服薬しても、症状のコントロールが得られません。内視鏡検査を施行すると、PPIを服薬しているにもかかわらず、逆流性食道炎が高度（Grade A以上）です。また、顕著な食道裂孔ヘルニアを認めます。ときに狭窄をきたす例もあります。これらの例では、近年普及してきた、腹腔鏡的手技をもちいた、逆流防止手術（外科治療）が適応になることがあります。

食道炎型では、現在は効果的な薬が開発されています。早く治療を開始することが何よりも大切です。

非食道炎「NERD」（ナード型)

非食道炎（ナード型）は、喉頭炎を認めず、食道裂孔ヘルニアがなく、そして、内視鏡で食道炎を認めません。また萎縮性胃炎がなくピロリ菌感染がありません。内視鏡検査で異常を認めないにもかかわらず症状を認めることが特徴です。

20歳代から40歳代にかけて増加しており、また60歳以降の定年を迎えた方にも増加しています。

胃酸の逆流が認められないにも関わらず、症状が認められるため、治療に難渋するタイプです。通常の治療（胃酸分泌抑制薬など）では、症状が改善せず、また、さまざまな症状が出現して持続するため、「つらい」「苦しい」「なんとかならないか」と悩まれる方が多いタイプです。

□ なぜ症状がおこるのでしょう？

胃酸の逆流が認められないにも関わらず症状が出現するため、今まで現代科学（西洋医学）では、症状がおこる理由を明確に説明できませんでした。ところが、さまざまな状況証拠や近年の脳科学、認識科学、心理学などの進歩で、発症の明確なしくみがわかってきました。

それは、

 胃酸以外のものが逆流している
 「何か」が逆流しているように感じる（認識）
 頭脳労働者に多い
 特に、VDT作業者（パソコンを使って仕事をする人）
 頭であれこれ考えるくせの人
 比較基準・価値基準が固定され、認識する脳のくせの人

ということです。

脳科学的に説明できることは、大脳皮質（新皮質）を酷使すると、脳細胞が疲れてしまうことです。そして、脳内物質（セロトニンやメラトニンなど）が枯渇してきます。大脳皮質の使いすぎは、更に交感神経の緊張を引きおこします。脳細胞の酷使・疲労、脳内物質の枯渇、交換神経の緊張で、脳細胞が誤った認識をすることで、ナード型症状が起こってくる（症状があるように感じてしまう）ことがわかってきました。

年齢で観てみると、60〜70歳以降に発症した方は、長年の脳細胞の酷使、脳細胞の老化、脳内物質の減少・枯渇が関係しています。また、10代から50代までの若年者から中年までの方では、過剰な情報が5感覚を通して脳細胞に入ってくること、あるいは緊張や感情が過剰に蓄積することで、発症することがわかってきました。

一方、東洋医学では、ナード型の症状が１000年以上前から知られており、症状の起こる理由が「気」という用語で説明されています。

 何かとは「気」である
 「気」がうっ滞、逆流している

「気」がうっ滞し、逆流すると、身体の感覚は、何かが逆流すると感じて、症状が出現します。「気」のうっ滞・逆流は、臍の上でおこることが観察されており、インドではチャクラ、中国では、経絡秘孔でしられています。

脳認識科学や心理学では、

緊張・不安・怒りなどの感情などをひき起こす「脳」の認識のくせが、身体のくせ・反応を引き起こすことが観察されています。

そこで、現代科学と東洋科学を融合させて、ナード型の症状の原因を解説すると、

 VDT（パソコン関係）の仕事を長時間するため大脳皮質（脳細胞）が疲労する
 固定化された観点・価値基準から、自分と他人を区別して、比較・評価することで、緊張・不安・怒りなどを生み出す「脳のくせ」で大脳皮質が疲労する
 あれこれ頭で考えて、考えていることがとまらない、「脳のくせ」で大脳皮質が疲労する

そして、
 大脳皮質が疲労すると、脳内物質が枯渇してくる

そして、
 交感神経が過緊張する

そして、
 「気」が臍の上でうっ滞・逆流する
 臍の上から胃、胸、のど、頭まで逆流する
 「気」の逆流を、感覚で感じるので、逆流症状がでてくる
 実際には存在しない（実在しない）ものを、脳が誤って認識して、リアルな感覚を認識する

という理屈になります。

□　「コップのしくみ」で発症します

科学の進歩で、さまざまなことがわかってきたことから、21世紀の医療では、人間をコップにたとえます。人間という「コップ」には、いろいろなものがたまります。たまるものには、大きく2種類あります。1つめは、「見えるもの」、2つめは「見えないもの」です。コップにたまった「見えるもの」が、コップからあふれると病気になります。また、コップにたまった「見えないもの」が、コップからあふれてくると、心身の不調が顕現化してきます。そして、「見えないもの」とは、何か？というと、「情報」であり、「緊張」や「感情」になります。コップの中に、「情報」あるいは「緊張」と「感情」がたまっています。だんだん、増えてきて、あふれてくると、心身に症状がでてくるしくみです。これを、「コップのしくみ」と呼んでいます。どこに症状が顕現化してくるかは、個々の人によって違います。コップから「情報」あるいは、「緊張」や「感情」があふれてしまって、逆流しているように感じる症状に対して、ナード型と名前をつけているのです。

□ 症状はさまざまです

コップから「情報」あるいは「緊張」と「感情」があふれてしまって、心身の不調として顕現化してきているので、個々の方に応じて、さまざまな症状が出現します。また、60歳以上の方では、脳細胞の疲労と脳内物質の枯渇から、脳の誤った認識によって、さまざまなバーチャルな症状を感じます。

 おなかがはる
 胃がもたれる
 胃がはる
 胃が苦しい
 気持ちわるい
 あがってくる感じがする
 胸やけ
 酸っぱいものが上がってくる
 胸がちりちり痛む
 げっぷがでる
 食べ物が胸につかえる
 胸が苦しい
 胸がちりちりする
 胸が痛い
 背中が痛い
 のどに何かがつまっている
 のどがきゅーーとしめられる
 のどがいがいがする
 声がかすれる
 血痰がでる
 夜眠れない
 頭痛
 頭がぼっとする

□ ナード型は胃酸分泌抑制薬ではよくなりません

ナード型では、胃酸の分泌を減らす薬では症状が改善しません。その他の西洋的な薬物療法は、効果がありません。なぜなら、胃酸が逆流しているのではないからです。不安をとりのぞく安定剤が一部有効なのは、脳の誤った認識や緊張・感情（不安・心配やいらいらなど）を抑制する作用があるからです。

□ 食道炎型と言われたけどPPIで症状が改善しない方、あるいは、ナード型と言われた方は、逆流防止手術を受けてはいけません

ナード型では、いろいろな薬物療法が効果がないため、治療に難渋します。また、安定剤を投与されることもありますが、安定剤でも症状が改善しない場合、逆流防止手術が行われることがあります。あるいは、食道炎型と間違って判定され、いろいろな治療を受けて、効果がないため、逆流防止手術が行われることがあります。先述のように、ごく一部の例を除いて、食道炎型では、PPIで９９％以上の方で、症状をコントロールすることが可能です。PPIを服用しても症状が充分に改善しないときは、食道炎型ではなくナード型のことがほとんどです。上記の方たちは、切羽詰まって逆流防止手術を受けても、症状が改善しないため、その後も症状に悩まされます。「胃酸」が原因ではありませんので、ナード型の発症にしくみに則って、治療に取り組まれることをお奨めします。

□ ナード型の治療

ナード型の発症のしくみである、「コップのしくみ」を理解することで、適切な治療方法、そして、治癒させる方法が明確となりました。それは、コップのしくみを制御して、あふれないようにすることです。コップの中の「情報」あるいは、「緊張」と「感情」を減らしてあげると、あふれなくなります。また、脳細胞の疲労、脳内物質の減少・枯渇を改善することが、問題解決になります。コップのしくみを制御するのに必要なのが、「リセットの習慣化」になります。

（１）西洋的薬物療法

西洋的薬物療法では、下記の薬剤がしばしば使われますが、効果はありません。効果が多少あるように感じても、ふたたび症状が悪化して、よくなったり、悪くなったりを繰り返しながら、症状が増悪していくことが多いです。薬物療法で効果がないときは、しばしば、安定剤が投与されます。一旦は効果が認められる例もありますが、だんだんと症状が再燃して増悪し、安定剤の数や量が増加して、症状のコントロールができなくなってきます。

(ア) 胃酸の分泌を減らす薬
プロトンポンプ阻害剤(PPI)
ヒスタミン受容体拮抗剤(H2-blocker)

(イ) 消化管運動改善薬
ガスモチン

(ウ) 食道粘膜保護材
アルロイドG
マーロックス

(エ) 安定剤（時に必要となります）

（２）漢方療法

NERD（ナード）型の治療では、必須です。緊張や感情が蓄積している状態を改善します。漢方製剤を用いることで症状の改善や消失を期待できます。漢方製剤を服用しながら、完治させるために、「リセット」の練習にとりくみます（後述）。

（３）大脳皮質を疲労させない

大脳皮質の疲労を避けることが必要です。VDT関連の仕事の方は、1時間に１回休憩をとること、画面から眼を離すこと、席をたつこと、身体を動かすこと、体操することが必要です。なぜなら、身体を動かして、体の感覚に気を配ることは、旧皮質（古い脳）を使ってやり、大脳皮質が休息をとることができるからです。

これから先が、ナード型を完治（正しくは制御する）させるために必要な「リセットの練習」になります。

（４）脳のくせ（認識のくせ）に気づく：認識方法のリセット
脳のくせに気づくことで、大脳皮質の疲労を少なくすることができます。
脳のくせは、常に
部分だけをとるくせ（全体をみようとしません）
違いだけをとるくせ（共通部分をみようとしません）
過去とつなげるくせ（都合のいい部分をつなぎ合わせて意味づけします）

をしています。そして、判断基準、価値基準を作って、比較・評価をするので、緊張・不安・怒りなどの感情を無意識に行うようになります。無意識でおこなっている脳のくせに気づくことで、大脳皮質の疲労が少なくなります。

（５）大脳皮質を休息させる体操
人は、いろいろなことを一生懸命大脳皮質を使って考えています。これは「非現実」です。一方身体の感覚は、「現実」です。現実の時間を増やすことで、大脳皮質の疲労を減らすことができます。身体の感覚を感じる体操をすることが有効です。

（６）　緊張や感情をリセットする練習

コップの中にたまった、「緊張」と「感情」をリセットすることを習慣化します。リセットに熟達してくると、コップのしくみを制御することが可能となります。コップのしくみを制御して、「緊張」と「感情」があふれないようになると、ナード型の症状は、改善・消失します。そして、通院から卒業することが可能になります。

（７）脳内物質の減少・枯渇を改善する

毎日、最低1時間の日光浴をします。また、脳の思考（常に頭でぐるぐる考えている状態：非現実）から、体の感覚（現実）にシフトしている時間を増やすために、毎日1時間以上の体を動かす体操・運動、散歩が有効です。車の運転は逆効果です。また、TVやスマートフォン、パソコン作業などは逆効果です。60歳以上の方は、加齢にともなう脳細胞の疲労、脳内物質の減少・枯渇があるため、脳内物質を有効に活用する薬剤（SSRIやSNRIなど）が有効です。

□ まとめ

ナード型は完治する（正しくは制御する）ことが可能です。発症のしくみが解明されているので、正しい知識と理解、正しいしくみをしってあげて、しくみに則って、服薬とリセットの練習を習慣化してあげることで、よくなります。今までよくらない、治らない、どこに通院してもよくならない、いろいろな方法を試してもよくならない、つらい症状に絶望されている方は、できる限り、早く、上記の治療を開始されることをお奨めします。ちゃんとよくなりますから安心してください。

新板橋クリニック消化器センター

テーマ:病気 - ジャンル:心と身体

【2021/06/20 19:15】 | 消化器疾患について |

COVID-19（新型コロナウイルス）に対してのクリニックの考え方と対応方針について

医療法人社団紬愛会　新板橋クリニックからのお知らせ：

コロナウイルス(COVID-19)の感染拡大にともない、首都圏では、東京都、神奈川県、千葉県、埼玉県（順不同）それぞれに、政府から緊急事態宣言が発令され、上記都県には緊急事態措置として、外出制限や営業自粛などの協力要請がなされています。

医療は、生命の安全や病気の治療、健康の維持に必要不可欠ではありますが、現在の状況を踏まえると、相当の感染防止対策や対応の考え方が必要とクリニックは考えています。
基本となる考え方は、以下のものとなります。

1.院内を安全な空間として維持する

頻回の消毒の徹底と院内の常時換気
密閉の回避
密着の回避（完全予約制により、２メートル以上の互いの距離の確保）
密接の回避
マスクと手洗いの徹底
完全予約制にて患者さまの来院状況や状態を把握する
感冒症状や発熱の方は、来院ではなく、電話にて対応する
（基本、来院ではなく、電話で必要なアドバイスをして、在宅での経過観察を指示する）
感冒症状や発熱の方は、来院の必要があると判断した場合は、
通常診療時間と分離して対応して、通常診療の方と接触しないようにする

2.電話診療での対応を増やす

通院自体にリスクがあると判断しています。
とくに、現在の感染拡大と感染者数から判断して、電車などの公共交通機関を利用することは、感染リスクがあり、不適切と考えています。
そこで、全体の診療の80％以上を電話診療に切り替え、徒歩で通院可能な方、あるいは、急性腹部症状など直接診療が必要な方に、できる限り限定して、対面診療をおこなうようにしています。
完全予約制であることと、電話診療率を高めることで、対面診療が必要な方の、感染リスクを極力減らして、3密を回避して、安全な院内環境で、医療が行える体制をつくる努力をしています。
（注：電話診療については、厚生労働省からの通知に準じておこなっています）

3.職員の安全の確保をしながら、外来診療を維持する

電車など公共交通機関を利用して通勤する職員の安全確保にも留意しています。
そのため、現在の感染拡大と感染者数を留意して、公共交通機関を利用する遠距離通勤者は、自宅待機としています。
職員の安全確保と同時に、院内を安全な空間として維持することのバランスをとれるよう努力しています。

4.接触機会の増える検査の制限

消化器内視鏡検査は、感染拡大を受けて、GWあけまで検査は中止といたしました。
今後の感染の動向をみて、GW以降も内視鏡検査の中止期間を延長・継続することも視野にいれています。
内視鏡検査は医療側にも受診する患者様にとっても接触度合いの高い検査ですので、しっかりと安全と安心を確保して、再開を見定めたいと考えています。

5.診療時間の短縮

社会的に在宅勤務の方がふえていること、電話診療率を高めること、完全予約制であることから、急性腹部症状など、対面診療の時間に余裕がでてきました。
そこで、職員や職員の家族の安全を守りつつ、対面診療の質と量をバランスよく維持できる診療時間に当面変更いたします。

変更後診療時間
月曜・火曜・金曜：10時30分〜13時　14時30分〜16時30分
水曜・木曜は休診
土曜：9時から13時

6.遠距離の方への処方箋FAXあるいはお薬の郵送対応

当院と連携している薬局（フクシ板橋薬局）の協力を得て、当該薬局で普段お薬を受け取っておられる方に限定して、電話診療後に薬局よりお薬を着払いにて郵送していただく対応が可能となりました。
詳しくは、電話診療時にご説明いたします。また、遠距離から来院されている方で、ご近所の薬局でお薬を受け取っておられる場合は、その薬局に処方箋をFAXすることで、お薬対応できる場合があります（詳しくはご利用先の薬局にご相談ください）。

2020年4月13日　院長　清水　公一

【2020/04/15 09:41】 | 今月のお知らせ |

リセット健康塾：HRS (Hamutan Reset Seminar)のお知らせ

自分の健康を自分で創れるようになります
心や体の不調がよくなります
年のせいだなと感じる体の不調がよくなります
非びらん性胃・食道逆流症、過敏性腸症候群、機能性ディスペプシアがよくなります

HRS
Hamutan Reset Seminar

今の日本・社会では、心や体の不調を抱える方が増えています
推定３００万人以上がうつあるいはうつ状態といわれています
高齢化が進んで、６５歳以上の高齢者、とくに６５歳以上のひとりずまい高齢者が、急増しています
年のせいで、体のいろいろな不調を抱える高齢者が増えています
検査をしても病気がみつからない、消化器系の不調（非びらん性胃・食道逆流症、過敏性腸症候群、機能性ディスペプシア）の方が急増して人口の一割から三割を占めています。

いろいろな治療法、いろいろな健康法、いろいろなやり方が、あるけれども、今の医療のやり方、治療法、健康法では、なかなかうまくいっていません。

どうやったらよくなるのかわからない、どの治療法、どの健康法、どのやり方がいいのかわからない、具合が悪いことが、なかなかほかの人に理解してもらいない、年のせいだからしょうがない、という悩みを抱えている方が多いようです。

よくなる治療法をしりたい、いいやり方、いい健康法をしりたい、心や体の不調をよくしたい、年をとっても元気ですごしたい、なぜ具合が悪いのか理由をしりたい、自分の不調を理解してもらいたい、消化器系の不調（非びらん性胃・食道逆流症、過敏性腸症候群、機能性ディスペプシア）をよくしたい、そういった願望を叶えることができる医療機関が求められています。

新板橋クリニックでは、そういった皆様の願望が叶うように、リセット健康塾をはじめました。リセット健康塾の目的は、ずばり

あなたの心や体の不調の理由がわかります
あなたの心や体の不調はよくなります
消化器系の不調（非びらん性胃・食道逆流症、過敏性腸症候群、機能性ディスペプシア）はよくなります
年をとっても元気で暮らせます

みんなで一緒に理解しながら、健康になる考え方とやり方が、リセット健康塾で学べます。

HRSでは、その第一歩として、健康のしくみ（心と体のしくみ）という考え方とやり方を学んでいきます。

学習する内容
テキストとスライドを使いながら、わかりやすく説明いたします。

① あなたの、しくみの状態を、講師がチェックして説明します
② 健康のしくみ（心と体のしくみ）という考えからを学びます
③ しくみの状態と動きという考え方を学びます
④ しくみをうまく動かすやり方・方法を学んで体験します。
⑤ しくみを自分で動かして、変化を体感します
⑥ はじめとおわりで、何がどう変化したのかを確認します
⑦ あなたのしくみの調整をします

対象者：
心や体の不調の原因を知りたい方
健康法に興味のある方
健康について学びを深めたい方
心や体の不調をよくしたい方
消化器系の不調（非びらん性胃・食道逆流症、過敏性腸症候群、機能性ディスペプシア）をよくしたい方
年をとって体のあちこちが調子が悪い方
医師・看護師・理学療法士・介護・社会福祉関連従事者・薬剤師など、医療・健康関連産業に従事している方など

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

HRS
Hamutan Reset Seminar

【日時】

2019年5月25日(土曜日)

受付 15: 30
開始 16 : 00
終了予定 19:00

注意：内容と進行状況によって終了時刻が30分程度延長することがあります。ご了承ください。

【講師】
清水　公一（はむたん）
新板橋クリニック　理事長・院長
リセット医療医師

【講師プロファイル】
１９９１年葉大学医学部卒業。2006年から現職。内科・消化器系疾患の診療、消化器内視鏡検査・治療、糖尿病・高血圧などの生活習慣病、老年内科、緩和ケア、在宅診療や心のケアに取り組んでいる。「人を観る科」がモットーである。機能性消化管疾患（胃・食道逆流症、機能性胃腸症、過敏性腸症候群）が発症する「しくみ」を明らかにして、しくみに基づいて、患者さん自らがしくみを運転して症状を改善していく「自立」を目標としたリセット治療をおこなっている。また、本当の健康とは何か？なぜ？どのように病気が発生・顕在化してくるのか？に着目して、「認識疾患」という新しい概念を提唱し、「心と体のしくみ」を運転しリセットする「リセット医療」を診療に取り入れ、普及に努めている。

【会場】

真言宗豊山派　金剛院　蓮華堂地下1階　
〒豊島区長崎1-9-2
西武池袋線　椎名町駅下車すぐ

【定員】
先着15名

【参加費】
¥ 3,000（初受講）
¥ 1,000（再受講）

受講代金は当日現金にてご持参ください。
お釣りのないようご協力お願いいたします。

【キャンセルポリシー】
キャンセル待ちの方にお席をお譲りするため、欠席が分かり次第お早めにご連絡ください。

【持ち物】
筆記用具、ノートなど

【禁止事項】録音、名刺交換、営業（リクルート）行為、勧誘行為

【お申込先】

名前
住所
連絡先携帯電話
連絡先メールアドレス

を記入の上、

koichishimizu@si-clinic.jp

まで、お申し込みください。

**********************************************************
いつもありがとうございます。感謝いたします。

医療法人社団紬愛会
新板橋クリニック
理事長・院長　清水　公一（はむたん）

〒１７３−０００４
東京都板橋区板橋４−４−４
セレブ新板橋ビル１階
TEL 03-5248-5715
FAX 03-5248-5785
koichishimizu@si-clinic.jp
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【2019/05/02 18:57】 | ご案内 |

病気にならない　長生きできる　ぼっくりいける　「お達者気功」

中健次郎先生の魅力と気功に触れる　
ぼくは、中先生のことが大好きです。８年前、初めてお会いして、中先生のお人柄に魅了されたことが、気功をはじめた一番のきっかけです。中先生の飾らないお人柄、人格、相手のことを一生懸命大切にされるところ、優しさ、思いやりにみちているところ、謙虚さ、誠実さ、小学生のように目をきらきらさせて体験したことを語られる情熱、オープンな心、一生懸命なところ、中先生の周りは、どんどん楽しく、和やかになっていきます。僕の心にも響きました。気功？って正直よくわからないけど、おもしろそうだなと興味をもって、続けられるのは、中先生が気功を教えてくださっているからです。気功を通して、中先生の考え方や世界観にふれればふれるほど、どんどん、その魅力に引き込まれます。稽古の合間に、先生のお話を伺うのが、とても楽しみな時間です。
気功って何？という初めての方でも、中先生が、とてもわかりやすく、親切に、丁寧に、愛情をもって、優しく、気功を教えてくださいます。中先生を是非しってほしい、気功の楽しさを体験して、中先生と一緒に学ぶ機会を創りたい、そんな思いで、気功講習会を開催いたします。
開催場所の金剛院もとても素敵な場所です。是非どうぞ。

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中健次郎先生の魅力と気功に触れる

病気にならない　長生きできる　ぼっくりいける　

「お達者気功」

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☆ 開催案内
気功とは
自然のエネルギーを人体にとりいれることです。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
長生きとは、長い息のことです。
いやなことがあっても、いつまでもこだわらない幼子のように、今をいきる。

【お達者気功】は、そのための練習方法です　　　　　中　健次郎

2019年6月2日（日曜日）

集合・受付：9時30分

午前の部：10時00分〜12時30分　

昼食休憩：12時30分〜14時00分（なゆた特製弁当：別代金）

午後の部：14時00分〜16時30分　

場所：真言宗豊山派　金剛院　蓮華堂地下1階　
〒豊島区長崎1-9-2 西武池袋線　椎名町駅前

定員：25名

参加費：午前の部：¥ 4.000-　午後の部：¥ 4.000- 　昼食代別

準備するもの：動きやすい服装、タオル、飲み物、ヨガマット（ある方）、必要な方は着替えなど（着替える部屋、荷物置き場がございます）

何かご質問やご不明な点がありましらメールにてご連絡ください。
当日ご一緒するのを楽しみにしております。

【お申込先】

①お名前（よみがな）：
②当日に連絡のつく電話番号（携帯電話をお持ちの方はお知らせください）：
③ご住所
④返信先PCアドレス
※携帯アドレスの場合、こちらからのメールが届かないことがあります。
　受信設定のご確認をお願いいたします。
⑤一日を通しての受講、または午前午後どちらかの確認
⑥なゆた特製ヘルシーランチボックスの予約の有無
　金剛院さんの寺カフェ・なゆたさんにご協力いただき、
　特製ヘルシーランチボックスを作って頂けることになりました。
　精進系の玄米のお弁当で、1,100円(税込)を予定しております。
　お釣りのないよう小銭をご用意くださいますと助かります。
　館内には自動販売機はありません。駅前にコンビニがあります。

を記入の上、

koichishimizu@si-clinic.jp

まで、お申し込みください。

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☆　講師プロファイル

中　健次郎（なか　けんじろう）

●気功家・鍼灸師・アジア伝統医学研究家

●叡智の学び舎‘かめへんむら’〈主宰〉

●東海ホリスティック医学振興会〈顧問〉

1956年和歌山県生まれ。
20歳の時、1年かけて北南米大陸陸路縦断。その2年後も半年間インド方面にて求道の旅。

大学卒業後、就職を辞退し、東南アジア・オセアニア・南太平洋を働きながら1年半の遊学。これらの旅の途中、偶然宗教家や先住民に助けられ、人生観を変える。

1981年中国に魅せられ、南京大学等に留学。
その後、一時帰国し日本の鍼灸師免許を取得。

1986年再び渡中。北京中医薬大学・北京大学等にて、中国伝統医学と中国古典哲学を学ぶ。

通算18年以上の滞在中、仏教・道教の聖山を含め中国各地やチベットを訪ね歩き、様々な老師たちと出会い影響を受ける。

中医学、太極拳、気功をその道の第一人者に師事し会得。

1997年より、長年の夢をかなえるべく、2年半かけてアジア・アフリカ・ヨーロッパ・中近東の聖地を巡る。その後も北京を拠点にして活動。毎年冬には夫婦でインドを訪れ、覚者や聖者に会う「気づきと浄化の旅」を続ける。

真の気功家、世界90カ国を回った冒険旅行家であり、真の自己を求める探求者でもある。宗教的感性を気功と結びつけて語る「魂の吟遊詩人」。
2004年に帰国、熊野を活動拠点とする。
2010年神奈川県湯河原に道場を移し、叡智の学び舎「かめへんむら」を創設。

国内外でセミナーや合宿を開催し、心・気・体・霊性のバランスを整えるために気功、太極拳、瞑想・家庭療法、東洋医学、東洋哲学等を指導。自らの体験を交えた分かりやすい教え方で、真の健康・真の自己を取り戻すためのサポートをしている。

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いつもありがとうございます。感謝いたします。

主催：医療法人社団紬愛会　新板橋クリニック
代表　清水　公一（はむたん）

〒１７３−０００４
東京都板橋区板橋４−４−４
セレブ新板橋ビル１階
TEL 03-5248-5715
FAX 03-5248-5785
koichishimizu@si-clinic.jp
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【2019/05/02 17:12】 | はむたんくらぶ　 |

心と体のしくみがうまく動けば　最高の結果が得られる

心と体のしくみを知ることから、健康がはじまる　　　清水　公一（はむたん）

ここ最近、「逆流性食道炎」という言葉が世の中に知られるようになってきました。病名が知られるようになるにつれて、患者数も急激に増加しています。逆流性食道炎は、その名のとおり、胃酸が逆流して食道に炎症を起こし、さまざまな症状を引き起こす病気です。本来、私たちの体には、胃酸が逆流しないしくみが備わっているのですが、逆流性食道炎は、逆流を防止するしくみが壊れたり、しくみ自体は働いていても食べ過ぎたりして逆流を制御しきれなくなったりすることにより発症します。そのため、治療法としては、胃酸の分泌を抑える薬を服用したり、食べ過ぎたり太り過ぎたりして、胃酸の逆流を制御できなくなるような生活習慣を改善することによって、症状を改善することができます。ところが、現在増加しているのが、症状はあるのに検査を行っても食道に炎症が見つからない「非びらん性胃食道逆流症」です。胃酸の逆流をふせぐしくみ自体には異常がないにもかかわらず、胸焼けや胃もたれなどの症状が現れます。しかも、「様子を見ましょう」といって処方された逆流性食道炎の薬を服用しても、なかなかよくならないという患者さんが多いのです。最近になって、これらの不快症状の原因は、心と体のしくみがうまく働いていないことに原因があるということがわかってきました。心と体のしくみは脳と自律神経のネットワークでできています。不快症状の原因が、胃ではなく脳と自律神経のネットワークがうまく働いていないからなので、逆流性食道炎の薬をいくら服用しても効果がないのです。そこで、この本では、逆流性食道炎の正しい対処法を解説するとともに、薬を飲んでも効果のでにくい非びらん性胃食道逆流症に対しても、脳と自律神経のしくみをうまく働かせるための究極のセルフケアの方法を紹介しています。不調を招く習慣を断ち切り、心と体のしくみがうまく働くように自分自身でケアすれば、望ましい結果は必ず訪れます。本書がその一助となれば幸いです。

本書はじめにより引用

テーマ:医療・病気・治療 - ジャンル:心と身体

【2019/02/27 21:40】 | 消化器疾患について |

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