プロフィール

Author:新板橋クリニック
平成18年4月1日東京都板橋区、都営地下鉄三田線新板橋駅より徒歩1分に、清水公一を院長として、新板橋クリニックを開設いたしました。
消化器・胃腸科、外科を中心に、一般内科、肛門科を診療いたします。生活習慣病(糖尿病、高血圧、高脂血症など)の診療を行い、身近なかかりつけ医(ホームドクター)として、また予防医学にも力を入れ、温かくわかり易い診療で近隣の皆さん方のお役に立てるように努力して参りたいと思っております。
がん治療(早期発見・診断、手術、化学療法、緩和医療)に長く従事していたことから、がん集学的治療を行う腫瘍センター(オンコロジーセンター)を併設いたしました。
また人間ドック、消化器がん専門ドックなどにも力をいれております。
検査設備としては、上部内視鏡検査(咽頭・喉頭・食道・胃・十二指腸)及び下部内視鏡検査(大腸)(いわゆる胃カメラ・大腸カメラ)、レントゲン透視、超音波検査(エコー検査)、心電図等充実させております。
院長や医師の豊富な経験をもとに、近年ご要望の多いセカンドオピニオン等のがん医療相談も予約制で行っておりますのでご相談ください。

医療理念

医者と患者という人間同士が、健康・病気を相談しながら共同で診ていくことを目指します。人を思いやり、安心と満足をもたらし、心身共に幸せにできる医療を目指して行きたいと思っています。

新板橋クリニック

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新板橋クリニックからのお知らせブログ、診療案内や、病気のお話など
【機能性胃腸症】 テキスト その15
【機能性胃腸症】 テキスト

第1章【心と体をひとつに動かすしくみ】

その15 【しくみの構造・機能からみた治療法】


2. 神経ブロック

【機能性胃腸症】の痛みは、腹腔神経節を介していることが多いので、【腹腔神経節ブロック】が有効な例があります。これは、膵臓癌の痛みなどにしばしば行われる手法で、熟練した医師であれば、比較的安全に遂行可能で、うまくいけば除痛効果も高いです。けれども、保険適応になっていないので、施行している保険医療機関は少ないと思います。また、神経ブロックの効果は残念ながら一時期的です。わかりやすい例は、顔面けいれんに対するボツリヌス毒素をつかった治療です。顔面(とくに眼筋)けいれんには、保険適応でボツリヌス毒素を注射してけいれんをとめる治療が一般的におこなわれるようになりました。その効果はかなり高く、けいれんはとまります。けれども、数ヶ月程度たつと、けいれんが再燃してきます。なぜなら、顔面けいれんも、ほとんどの場合、【コップ】から【緊張】【感情】【情報(脳の疲労)があふれることで発症しています。ボツリヌス毒素をけいれん部位に注射すると、神経から筋肉に電気信号が伝わるのを遮断(電気信号自体を消しているわけではありません)するので、みかけ上けいれんはとまります。【ふた】をして【コップ】からあふれるのをおさえている状態です。数ヶ月もすると、おさえきれなくなり【コップ】から【感情】【緊張】【情報(脳の疲労)】があふれてくると、けいれんが再発するわけです。

【機能性胃腸症】もまったく同じ原理・法則です。神経節ブロックをすると、腹痛・胃痛・上腹部痛・背部痛は一旦改善・消失します。けれども、数ヶ月以降に、症状が再発してきます。

ただ、安定剤をのんだり、神経ブロックをしてしばらくの間は、症状が改善・消失するので、時間をかせぐことができます。その間に、より根本的に【しくみを制御する】治療をおこなうことが可能となります。