他の分子標的治療薬について
新板橋クリニック
Version 2009.6

POINT
●Sorafenibと同等の効果を証明した分子標的治療薬はない

VEGFを標的とする治療

SUTENT（スーテント）
(1)phase II study
手術不能な肝細胞がん患者37例を対象に、1日50 mgのSUTENT(スーテント)を4週間連日服用し2週間休薬するスケジュールで治療効果を検討する第II相臨床試験が行われた。1例で腫瘍の縮小が認められ39％の患者に安定状態が認められた。

(2)Phase II study
手術不能な肝細胞がん患者34例を対象に、1日37.5mgのSUTENT(スーテント)を4週間連日服用し2週間休薬するスケジュールで治療効果を検討する第II相臨床試験が行われた。1例で腫瘍の縮小が認められ16例の患者に安定状態が認められた。

上記の2つの第II相臨床試験の結果から、SUTENTが有望な治療となる可能性が推察された。

Bevacizumab(avastin)

(1)Phase II study
肝臓外転移をもたない進行肝細胞がん46例を対象に、アバスチン5 mg/kgあるいは10 mg/kgが2週に1回投与されました。奏功率は13％（6例）、無増悪生存期間の中央値は6.9か月でした。

(2)Phase II study:GEMOX
GemcitabineとoxaliplatinとBVを併用する化学療法が施行されました。30例の患者が登録され、奏功率は20％、全生存期間の中央値は9.6か月でした。

EGFRを標的とする治療

Erlotinib(Tarceva)

(1)Phase II study
手術不能あるいは転移性肝細胞がん38例を対象に、Erlotinibが投与され、6か月間安定状態となった患者が12例（32％）に認められた。

(2)Phase II study
未治療の手術不能進行肝細胞がん40例を対象に、1日150 mgのErlotinibが投与されました。17例で安定状態が認められましたが、縮小は0例でした。生存期間の中央値は11か月でした。

Lapatinib(Tykerb)

(1)Phase II study
手術不能進行肝細胞がん患者26例を対象に、lapatinibが1日1500 mg、4週間連日投与された。8例(31%)が安定状態となった。

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